Buenos Aires SOS

2020年の改定で、薬剤服用歴管理指導料も４種類+特例に増えました。 お問い合わせはお気軽に。. 一緒に頑張りましょう！.

地域支援体制加算を届け出ている保険薬局において、インスリン製剤又はスルホニルウレア剤（以下「糖尿病治療薬」という。 step 4 医院への指導内容の要提示。 （手帳へ記載または紙等のトレーシングレポートに類似したものを利用） step 3 処方箋には、備考欄等に一包化と同様に要吸入指導 指示. 吸入指導はアレルギー総合ガイドラインを参考にしないといけないと、記入されています。上記の書籍をグループの薬局で購入して閲覧されてもいいでしょう。, この吸入薬指導加算に関しては過去の調剤報酬改定における審議を追っていかないとうまくどうしたらいいか、どのように報告したらいいか分からなくなりますので過去の中医協の話を見てみます。. よくアドヒアイランス不良の筆頭であるシムビコート・パルミコート・オーキシス系。, 後半の指導におけるイラストは不要かもしれませんがここまで吸入の詳細をチェックする必要があるのでしょう。, 下記は愛媛大学の薬々連携の吸入指導の一例です。今回の吸入薬指導加算と全く同一で思ってはいけませんが非常に参考になります。これは手技にあまり重点を置いておらず簡潔に医師または医療関係者から容易に判断できるような内容になっています。お薬手帳報告用のフォーマットもあります。, ・自分の力でキャップを開けれるか ・手技のチェックは必要（デバイス毎で異なるのでどこがネックかの追求）, 各地域の吸入薬の指導におけるデバイスチェック表を好評している法人があるのでみてみましょう。
　・かかりつけ算定患者に関する患者全て（投薬者が異なっても算定できない）は算定不可。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 薬局薬剤師が自身の「知識の習得」と「知識の整理」のために作っているウェブサイトです。.

・残量は把握できているか, アレルギー総合ガイドラインに沿った吸入指導を心がける必要があるので、手技における吸入薬のデバイス使用における問題は割愛しないこと, この手技詳細を記入するとどうしてもお薬手帳への薬品名+手帳へのフリーコメントへの記載はむずかしいでしょう。もし吸入薬指導加算を算定して、　吸入について（可　不可）　だけのようなお薬手帳への記載はダメですからやめましょう。ではどうするのか。, 方法としては過去に薬々連携で行われていた、病院⇔薬局の指導加算と同様に紙面での報告、ｆａｘでの報告も各法人は準備しています。そのチェック内容も何度も言いますがデバイスにおける手技の少子チェック等も忘れないようにしましょう。, 紙面やｆａｘでの報告は医院への報告はときにより嫌がられるのが事実。

お薬手帳 カバー 50枚入 COV50も購入を忘れないようにしましょう。お薬手帳カバーは大切です。, 薬剤師が定期チェックしているｍ3

・ボタンは自力で押す事ができるか、ボタンはプッシュしたまま維持していなか 今回は服薬フォローアプリの重要性について！ 2020年9月1日に薬機法が改定されて薬剤師と薬局開設... 新人薬剤師の勉強にRp.+レシピプラスがマジでおすすめだから1冊ずつ紹介していきます。... (１) 吸入薬指導加算は、喘息又は慢性閉塞性肺疾患の患者が吸入薬を適切に使用し、治, ア 文書及び練習用吸入器等を用いて、吸入手技の指導を行い、患者が正しい手順で吸入薬が使用されているか否かなどの確認等を行うこと。, (２) 当該加算に係る指導は以下のア又はイの場合に、患者の同意を得て行うものであること。, イ 患者若しくはその家族等の求めがあった場合等、吸入指導の必要性が認められる場合であって、医師の了解を得たとき, (４) (１)の「文書による吸入指導の結果等に関する情報提供」とは、吸入指導の内容や患者の吸入手技の理解度等について、保険医療機関に情報提供することであり、, (５) 当該加算は、かかりつけ薬剤師指導料又はかかりつけ薬剤師包括管理料を算定している患者については算定できない。また、当該加算の算定に関する保険医療機関への情報提供については、服薬情報等提供料は算定できない。.

・吸入薬指導加算 Copyright © 2018-2020 ikpdi.com All Rights Reserved. (4) 薬剤服用歴管理指導料の特例を算定する場合は、薬剤服用歴管理指導料の加算は算定できない。 (5) (1)及び(2)の手帳の活用実績については、令和元年度分の実績の計算は、(1)にかかわらず、6月以内に再度処方箋を持参した患者への薬剤服用歴管理指導料の算定回数を用いること。 ・吸入前に息を吐いているか （答）算定できない。, 書籍を購入する前に、薬剤師限定で3000円分のAmazonギフト券をゲットできる方法を紹介しときます。, 期間限定なのですが「m3.com」という薬剤師の情報サイトに登録するだけでAmazonギフト券3000円分とすぐに交換できるポイントがもらえます。. Copyright© 薬剤師の98%が知らない薬局運営と転職 , 2020 All Rights Reserved. (2) 「服薬情報等提供料1」は、保険医療機関から（4）のア又はイに掲げる情報提供の求めがあった場合にその理由とともに、患者の同意を得て、現に患者が受診している保険医療機関に対して、当該患者の服薬状況等について文書等により提供した場合に算定できる。 2020年の調剤報酬改定で「薬剤服用歴管理指導料」に「吸入薬指導加算」が新設されました。, 喘息等の患者について、医師の求めなどに応じて、吸入薬の使用方法について、文書での説明に加え、練習用吸入器を用いた実技指導を行い、その指導内容を医療機関に提供した場合の評価を新設する。, 2020年（令和2年）の調剤改定では他にもいろんな加算が追加になっているので別記事でまとめています。, 喘息又は慢性閉塞性肺疾患の患者であって、吸入薬の投薬が行われているものに対して、患者若しくはその家族等又は保険医療機関の求めに応じて、患者の同意を得た上で、文書及び練習用吸入器等を用いて、必要な薬学的管理及び指導を行うとともに、保険医療機関に必要な情報を文書により提供した場合には、吸入薬指導加算として、３月に１回に限り 30点を所定点数に加算する。この場合において、服薬情報等提供料は算定できない。, 喘息または慢性閉塞性肺疾患であることが条件ということは、インフルエンザの吸入指導では算定できないということになります。, リレンザやイナビルの調剤料が10点しかとれないという悲しい事実はかわりないのです。かなしーねぇ。, 患者の求めがなくても、もちろん一般的な「吸入指導」はするけど、それで理解ができなくて、さらに詳しい説明がほしいと言うなら、料金がかかることを説明して同意をえることでデバイスなどをもちいた詳しい指導をします。, 服薬フォローに関しては別記事でまとめています。令和2年9月1日から吸入薬にかかわらず服薬期間中のフォローアップが義務化されています。, 詳細は別の記事でまとめています。服薬フォローやるならアプリ「セントリー」がオススメです。, 文書は、吸入器についている指導せんでいいとおもうけど、群馬県の薬剤師会が素晴らしいものを作成してくれています。, ちなみに、文書だけでの説明では不十分なので練習用吸入器をもちいた実技指導も必要になります。, なかには吸うと音が鳴る練習機もあるけど、全部がそういうのではない。可能なら実際に吸ってもらうのもいいでしょう。, もし吸入薬について勉強が足りていないようなら「レシピプラス」吸入特集がおすすめです。, レシピプラスは安価でフルカラーで超わかりやすい専門書です。1冊1200円（税抜）なので、ぼくは定期購読してフルコンプしてます。, 厚生労働省的には、日本アレルギー学会が作成する「アレルギー総合ガイドライン 2019」等を参照して吸入指導してくださいということですが、残念ながら「アレルギー総合ガイドライン」は無料公開されていません。, 患者さんの求めがあって、薬局が自主的に取りたいと思った場合は、一包化の許可と同じように医師の了解が必要になります。, 薬局で一包化が必要だと思ったら医師の許可取りますよね。吸入指導が必要だと思ったら医師の許可が必要なんです。, 服薬指導中にいちいち許可とってられるかよ。トドメに、指導内容を医療機関に提供です。とる気が失せるわー。, そういうときに役立つフォーマット「吸入指導評価表」なんてあるので次に紹介する。もしくはお薬手帳に記入すること提供することも可能です。, 医療機関に情報提供するときは「文書」でおこないます。この文書はお薬手帳での情報提供することもできる。お薬手帳の場合は患者さんから先生に伝えてもらうことになります。, 医師に指導内容をフィードバックするときに便利なフォーマットが「吸入指導評価表」です。, これじゃなきゃいけないということはないのですが、せっかくあるのだから使っといた方が便利です。, 「吸入指導評価表」で検索すれば薬剤師会のホームページからダウンロードできたりします。, これを縮小印刷してお薬手帳に貼れるようにして情報提供するのがスマートだとおもいます。, 3月に1回しかとれないなら、1回目でとったら2回目の吸入確認のときに算定できないじゃん。, 3ヶ月たつまえに吸入指導したいけど、3ヶ月期間をあけるため指導控えがでないか心配ですね。, この群馬県薬剤師会すごいよね。フローチャートにそってモレのない吸入指導ができるようになります。, 2020年の改定により「吸入薬指導加算」という名称で新設されましたが、吸入指導に対する加算は以前からありました。, 保険医療機関の求めがあった場合において、患者の同意を得た上で、薬剤の使用が適切に行われるよう、調剤後も患者の服用薬の情報等について把握し、保険医療機関へ必要な情報を文書により提供等を行った場合に月に１回に限り算定する。これらの内容等については薬剤服用歴に記録すること。, 患者又はその家族等の求めがあった場合又は薬剤師がその必要性を認めた場合において、患者の同意を得た上で、薬剤の使用が適切に行われるよう、調剤後も患者の服用薬の情報等について把握し、患者、その家族等、又は保険医療機関へ必要な情報提供、指導等を行った場合に算定する。保険医療機関への情報提供については、服薬状況等を示す情報を文書により提供した場合に月１回に限り算定する。これらの内容等については薬剤服用歴に記録すること。, どちらも情報提供を評価するものですが冒頭が違いますね。誰のもとめによって情報提供するかによって「1」と「2」を使い分けます。, 患者からの求めがあって吸入指導した場合は「”服薬情報等提供料２」の20点を算定します。ただ申し訳ないんだけど「20点」を積極的にとりにいこうとは思わないんだ。, 問 14 かかりつけ薬剤指導料を算定する患者に対して吸入薬指導加算は算定できないが、同一月内にかかりつけ薬剤指導料を算定した患者に対し、当該保険薬局の他の保険薬剤師が吸入指導を実施した場合には吸入薬指導加算を算定できるか。

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