Buenos Aires SOS

１週間通院して点滴で様子をみましょうと言われましたが それで薬は、甲状腺ホルモン（チラージンＳ）、カルフィーナ、乳酸カルシウムを飲んでいるのですが、身体がだるくて、血液検査で肝臓の数値が異常を示し、 元気で食欲もあります。

てんかんは１ヶ月の間に３回くらい（いずれも１分以内）起こりました。そのうち２回は私が見ていない時だったので、どの程度かはわかりませんが、ぴーんと前足を硬直させ、驚いているような顔をしていたようです。 また、肝臓は強いので再生します。 体質で肝臓の数値が高いとしても、肝臓がダメージを受けているから高い数値が出るわけで、放っておいていいわけがないと思うのですが・・。 薬を飲み続けているにも関わらず数値が上がったり下がったり… 日ごろから手のひらが赤いなぁと気になっております。 少し肥満気味かもしれません。 食事は市販の猫用のものしか与えていません。 おとといは、驚いてショックだったのですが、今は冷静に受け止めています。 ＡＭＹ=アミラーゼ 「肝臓は強いので再生します」 動物病院で血液検査を行った際に、その結果を理解するための手助けとなるように記事を作成しました。愛犬の血液検査の結果を片手にご覧ください。, ASTはアスパラギン酸アミノ基転移酵素の略称であり、以前はGOTと呼ばれていました。ASTは、細胞が壊れた際に血液中に漏れ出る「逸脱酵素」です。, ASTとALTは共にアミノ酸を作り出す酵素ですが、ALTのほとんどは肝臓に存在する酵素ですが、ASTは肝臓以外にも骨格筋、心筋そして赤血球にも含まれている酵素です。, 従って、肝臓に異常があった場合には、ほとんどの場合ASTとALT両方の数値が上昇します。そして、ASTだけが上昇し、ALTが正常な場合には、骨格筋、心筋そして赤血球などの異常を考える判断材料となります。, AST（GOT）高値の原因として、肝細胞の破壊の他に、骨格筋の障害や心筋の障害そして溶血性疾患が原因として考えられます。, ALTはアラニンアミノ基転移酵素の略称であり、以前はGPTと呼ばれていました。ALTは、細胞が壊れた際に血液中に漏れ出る「逸脱酵素」です。, ALTとASTは共にアミノ酸を作り出す酵素ですが、ASTは肝臓以外にも骨格筋、心筋そして赤血球にも含まれているのに対し、ALTはほとんど肝臓に存在する酵素なので、肝細胞障害検出の特異度が高いです。, ALT（GPT）高値の原因は、AST（GOT）と比較して他臓器への分布量が少ないため、肝細胞の破壊を起こす肝疾患に特異的であるといわれています。, ALPはアルカリフォスファターゼの略称で、誘導因子により産生される「誘導酵素」です。ALPは、生体の細胞膜に広く分布していますが、特に肝臓や胆道系に多く含まれているので、肝胆道系疾患で上昇します。, また骨代謝にも関与しているため、骨疾患でも上昇する他、子犬では骨の新生が盛んなためALPが成犬の2～3倍の高値を示すことがあります。, さらに、グルココルチコイド（ステロイド）に誘発されてALPの産生が増加することも知られています。, ALP高値の原因は、肝胆道系疾患と骨由来、そしてグルココルチコイド（ステロイド）誘発性などのその他の原因に分類されます。, 検査結果が正常値を外れている場合でも、必ずしも病気とは限りません。病気は、血液検査のみならず身体検査や他の検査も行って診断していきます。状況により、経過観察を行ったりさらに詳しい検査を行うことがあります。, 犬の肝酵素（AST,ALT,ALP）の異常上昇に関わる追加検査として、レントゲン検査、超音波検査、そして肝細胞機能異常を検出する血清総胆汁酸の測定が考えられます。, また、犬の肝酵素（AST,ALT,ALP）の上昇と肝臓の疾患の重症度は比例しない、と言われています。そのため肝酵素と同時に、アルブミンの低下や血液尿素窒素（BUN）の低下、そしてアンモニアの増加なども併せて測定し、肝臓の機能を評価する必要があります。, 血液検査の結果で心配な事がある時には、動物病院で獣医さんに遠慮なく質問してみましょう。, 急性/慢性肝炎、胆管炎/胆管肝炎、肝硬変、薬物性（グルココルチコイド、フェノバルビタールなど）、肝臓への血流量の低下や低酸素症、, 正常値は、機械や検査会社ごとによって異なりますので、血液検査に記載されているデータを参照してください。参考正常値として、, 検査結果が正常値を外れている場合でも、病気とは限らないので、担当の獣医さんに良く話を聞くようにしましょう。. γＧＴＰ18 解熱剤を服用しておりました。 ペットフード公正取引協議会　会員 数値が高くても大丈夫ということがあるのでしょうか。

bunやtpの数値は、肝臓がどの程度機能しているかを知る目安になります。 これらの数値は肝臓以外の病気でも変動してしまうので、単独で見ても意味がありません。 それぞれを総合的に分析して、はじめて有益な情報が得られます。 レントゲン検査

気持ちが軽くなります。, 血液検査表を送ります。 年明けに風邪を引き内科での血液検査でもＧＰＴのみ５５と高い数値でした。 GOT・ALPは正常より若干高い程度です。 でした。 今回、検査をする２日前からは抗生物質を含む喘息の薬など計６種類ほどの薬を飲んでいました。, 健康診断の結果、肝臓の数値が

長々と書いてしまいましたが、アドバイスよろしくお願いいたします。, 肝臓の件です。 もう一つ質問があります。 体重は今4kg程度で避妊後という事もあって 【資格】 獣医師免許（1993年取得）

なぜか数値は正常なんですが・・。 主治医の先生とお話をされたかと思いますが、まずは炎症を治すことと、はっきりとした病名がわかる検査をされることでしょう。 頑張ってください。, 大変詳しいご回答、まことにありがとうございます。 春先に避妊手術をした際，血液検査で肝臓のGPTの数値に異常がある… 経験談もしくは専門的ご意見お願いします。 262→125→281 ３週間前の血液検査では 肝臓の数値が異常です。本人(ワンコ)は元気そうです。免疫介在 特発性 多発性関節炎にかかりました。昨年１２月の半ば頃から、食欲不振、体の震え(恐らく発熱によるもの)で、病院に連れて行き(12月末頃)、血液検査では、白血球とCRPの数値が上昇していたため、細菌感染の腸炎と最初は診断され、抗生剤の内服薬と注射で治療していました。しかし、回復しないため、抗核抗体の検査もしましたが、陰性でした。次に関節液の検査をしたら、炎症反応がありました。その結果、免疫介在 特発性 多発性関節炎と診断されました。外的な症状は出ていません。日常生活は普通にできています。散歩(歩行)も普通に行きます。病名がわかったのは、今年１月の初めです。７歳のオス(１月産まれ)です。ダルメシアンとボーダーコリーのミックスです。近親相姦によって産まれた子です。父親はボーダーコリーで、母親はダルメシアンとボーダーコリー(父)のハーフです。(この病気が遺伝的なものなのかもわからないので、血筋を書きました)治療は内服薬でステロイドを最初は使っていましたが、臓器の負担を考え、免疫抑制剤を投与してもらいました。シクロスポリン(シクロキャップ50㎎１日一回)とアザチオプリンの2剤です。最初は副作用のせいか、食欲が落ち、嘔吐もありましたが、胃薬を2剤(シメチジンとプリンペラン)投与してもらい飲ませたら、それらの症状は無くなりました。抗生剤(ビクタス)も飲ませています。ステロイドは一緒に飲ませていました。量を１錠から半錠に減り飲ませていました。それで、血液検査をしたら、肝臓の数値が異常に上がりました。GPTが961でAlPが2125でした。症状は特に現れていません。食欲もありますし、嘔吐や発熱もありません。体温38.7℃、体重18.5kg(元気な時は20㎏はありました。それで、肝臓のエコーを診てもらいましたが、異常なしでした。(犬が動くので詳細までは診れなかったと獣医師は言います。)次に副腎の検査をしました。ステロイド(プレトニゾロン)を飲んでいたので、正確な数値は出ないことは解りながらの検査でした。結果は異常に低い数値が出ました。１回目の血液検査では、0.20、２回目(副腎注射後)では、0.60でした。獣医師はこのような結果は見たことがないと言いました。他の数値と合わせて診ると、クッシング病やアジソン病ではないと言われました。ステロイド(プレドニゾロン20㎎)を1錠を１日一回を１ヶ月弱飲んで、その後、半錠になり、約２週間飲んでいました。(１月半ばの検査ではGPTは238でした。ステロイドを飲み初めて約２週間後の時です)このような結果が出たので、今はステロイドは飲ませていません。(今日で２日目)です。今は肝臓の総合薬も飲ませています。ステロイドでこのような結果はあるのでしょうか？体に異常があるのでしょうか？宜しくお願い致します。, 多発性関節炎でステロイドや免疫抑制剤を投与する場合，肝酵素上昇は必ず起こります。犬では副腎皮質ホルモンの投与により，他の動物種と異なりALP（アルカリフォスファターゼ）が上昇します。さらにALT（アラニントランスフェラーゼ）の上昇を伴うのはステロイドによる肝腫大や基礎疾患から肝障害が併発する結果であることが多いと言えます。ステロイドの反応が悪かったり，副作用が強い場合には，副作用の少ないシクロスポリンなど他の免疫抑制剤に切り換えるか併用を行います。今回は副作用が強いアザチオプリンが用いられているとのことですが，この薬は肝障害を誘発しやすい薬です。なお，ご質問の中で“１回目の血液検査では、0.20、２回目(副腎注射後)では、0.60でした。”との記載がありましたが，前後の流れから，ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）負荷試験による血中コルチゾール値のことと推測しています。ステロイド投与中やステロイド投与後まもなくであれば，自分の副腎は抑制されているため皮質機能低下症の状態になりやすいです。もともとアジソン病がなかったどうかを最初に同様の検査をしていないとわかりません。ステロイドや免疫抑制剤などを投薬する必要がある疾患の場合，お薬の副作用はしばしば認められることは多いので，定期的な検査を行い，処方を調節する必要があります。いずれにしても，症例毎に治療効果や副作用が大きく異なる疾患や治療方法については，我々専門家といえども診察もせずに一部の検査結果のみで判断することはできません。まずは主治医の先生から十分にご説明を受けて頂くことをお薦めします。また，飼い主様が投薬方法を勝手に変えないようにして下さい。副作用が心配で飼い主さんの判断により、どうしても薬を変更した場合などは、必ず先生に伝えて頂かないと，検査の読み方も異なり，適切な治療が出来なくなってしまいます。主治医の先生とよくご相談しながら治療を頑張ってください。, ご回答ありがとうございます。ご丁寧に説明して頂いてありがとうございます。肝臓の数値は徐々に下がってきております。GPTは、324 → 119にまで下がりました。肝臓の総合薬を飲ませているからかもわかりません。免疫抑制剤はシクロスポリンとアザチオプリンの２剤は飲ませないといけないと言われました。どちらも薬の量は最低限の量より少ない言われました。また、どちらか片方だけでは、効きが弱いと言われました。副作用について聞きましたら、気にするほどではないような感じに言われました。ステロイドは、獣医師の判断で、前回の肝臓の数値が上がった時から飲ませておりません。白血球もCRPも正常のままです。状態が落ち着いていても、これらの免疫抑制剤は半年は飲ませ続けると言われました。途中で止めると、次に数値(白血球、CRP)が上がった時に、薬が効かなくなる可能性があるので、早期に止めることができないと言われました。アザチオプリン以外の免疫抑制剤ではダメなのか聞きましたら、これがベストな薬だと言われました。副作用が心配です。特にアザチオプリンは副作用があることを教えて頂きありがとうございます。自分でも少し調べましたら、副作用で悪性腫瘍のリスクが高くなるともありました。また肝臓の数値が異常に上がったのは、外部からの要因が大きいと言われました。拾い食いをさせたのではないかと言われました。拾い食いはさせないように注意して散歩に連れて行っております。副作用に関して、これから更に半年も免疫抑制剤を飲ませ続けると、どうなるのでしょうか？かといってステロイドに戻せば、もっと副作用が心配です。副作用の心配がない他の免疫抑制剤はないのでしょうか？シクロスポリンは副作用は少ないと教えて頂きましたが、やはり、シクロスポリンだけでは効かないのでしょうか？また半年も必要なのでしょうか？色々と伺って申し訳ございません。宜しくお願い致します。, このWebサイトの全ての機能を利用するためにはJavaScriptを有効にする必要があります。. あがるってはよくある事ですか？ ALPは炎症の数値とも言われています。 【所属団体】 一般社団法人ペットフード協会　会員

その後、予防医学に特化した自然療法動物病院を設立し現在に至る。 身長１７７センチで73キロほど、お腹も出ていて太り気味です。 すごく不安です。 AST50

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