Buenos Aires SOS

ご協力お願いします, なぜ注射針のみの処方箋が発行されたかの理由をレセプトにコメント書きすれば問題ありません。

買うことができるとしたら、どこで売っているでしょうか。, 針がないものでしたら、東急ハンズでも購入できると思います。 先日、ノボペンの針をお求めに来店されたお客様に © 2020 シルリン All rights reserved.

ご存知の方、どうぞ宜しくお願い致します。, ikiiki2006さん　こんばんは お客様の許可なしに外部サービスに投稿することはございませんのでご安心ください。. ３は(2)により院外処方可能です 在宅自己注射管理料は月に１回しか認められていないので、中にはズルい患者さんがいて、月初めと月末に二回かかって薬やインスリン、針、センサー類を欠かさずもらい、一年を通すとほぼ半額で済ませる（同月なら５７０円とかにしか請求できない）ということをしています。 うちの病院でも実費で頂いております。, ※各種外部サービスのアカウントをお持ちの方はこちらから簡単に登録できます。

　動脈は難しいですよ。そけい部の大腿動脈が最も入れやすいですかね。それでも自分でやるのは至難の業だと思いますが。 一般の採血ではよく腕に刺すと思いますが、自分を刺す場合は違うと思うのですが、腕とか足とかあると思うのですが、一番刺しやすい血管はどこでしょう？ ノボペンの使用も医療機関での診察が必須なのではと思うのですが…。 おかげで公的病院は赤字で潰れそうですし、廃業してしまった病院も結構ありますね。, 中度のうつ病でリストカット繰り返している者です。

　医療機関：→在宅自己注射指導管理料を算定

あと、練習は主に静脈だと思いますが、動脈の血管に針を入れる場合だと場所はどこがやりやすいですか？

覚えておこう！血糖値測定器の購入と健康保険の適用範囲って？[カラダノート] 症状や対処法・予防や治療の方法など20000件以上, 血糖値測定器は「高度医療器具」として認定されたため、インターネットで注文したり、病院からパンフレットをもらって通信販売で購入するか、高度医療器具販売業の資格がある薬局で購入しなければならない, 血糖値測定器本体は、１万円～１万５千円ほどし、海外製の物は安くても日本語の説明書がない可能性がある, インスリン治療を受けている患者ならば、指定された１日の測定回数に必要な穿刺針の本数とセンサーチップのみであれば、健康保険が適用される場合がある, インスリン療法をしている場合は、血糖値測定器で健康保険が適用になるケースに当てはまる, 血糖値測定器の購入代金、及び採血用の穿刺器、穿刺針、試験紙、消毒綿の費用が全て保険適用になる, 医師が血糖コントロールの不良と判断したケースで年に一回だけ健康保険が適用になる可能性がある, 購入代金については、領収書を保管しておき、確定申告を行うことで、医療控除が受けられるようになる, 消耗品である測定用チップ、穿刺針は『血糖値自己測定器加算』という点数で計算されるが、１ヶ月に何回測定するかで点数が変わる, インスリン療法をしている人や妊娠したかったり体調を崩した糖尿病の人に、血糖値測定器による自己測定はとても大切である, 本体は1万円～1万5千円するし、針やセンサー（チップ）は使い捨てであり、購入を繰り返さなければならないが、インスリン療法をしている人であれば、保険が適用される可能性がある」, 医師の指導の下、指定された1日の測定回数に必要な穿刺針の本数、センサーの枚数であれば、保険適応となるし、血糖値測定器本体や穿刺器具も適応の対象になる, インスリン療法をしていない人でも、年に一度保健が適用される場合があるので医師に相談しよう, 全ての糖尿病患者に血糖自己測定の適応があるといっても過言ではなく、コストや痛みというデメリットもあるが、使用するメリットの方が大きい, 1型の人に対しては、生理的インスリン分泌に合わせたインスリン頻回注射やポンプ療法が行われ、インスリン投与量調節のためには血糖測定が欠かせない, 2型の人であっても、食事や運動の影響を把握でき、それを治療に生かすことができるため、血糖自己測定は有効である, 糖尿病妊婦においては、妊娠前から血糖の正常化をコントロールし、流産や奇形などの妊娠合併症を防ぐ必要がある. 　　　　注射針（ペンニードル、マイクロファインプラスなど） 購入が違法ならこのまま、諦めてちまちまと切って行くしかないのかなと思っています。

　しかし針については、悪い使い方をする方がいますから、ペンニードルと言えども針だけ買いに来た方には売らないのが事実だと思います。私は針だけ売ったのは、今までに１回だけです。それはうちのお得意様で常時インシュリンの注射薬の処方箋をお持ちになる方で、出張先のホテルに針を忘れて来てしまって困っている方です。それ以外の方には、法律上売れることが解っていても「医師の指示が無いと売れない。処方箋をお持ちください。」と答えています。, sarara64さん　こんばんは 　この方法は真空採血管とホルダーを使って採血する際には使えません。血管壁を針が破る感触を感知するのみです。"ぷちっ"って感触がします。 ・配合溶解インスリン製剤, 超速効型インスリン製剤はインスリンの追加分泌を補うもので、食事にあわせて注射を行います。注射してすぐに効き始め、インスリン製剤のなかで作用時間が最も短いことが特徴です。, 速効型インスリン製剤は超速効型インスリン製剤と同じくインスリンの追加分泌を補うものですので、食事に合わせて注射します。速効型インスリン製剤は注射後30分程度で効き始め、超速効型よりゆっくりと効くことが特徴です。, 中間型インスリン製剤はインスリンの基礎分泌を補うもので、食事のタイミングに関わらず、決まった時間に注射します。中間型インスリン製剤は注射後ゆっくりと効き始め、ほとんど一日中効果が続きます。, 持効型溶解インスリン製剤は中間型インスリン製剤と同じくインスリンの基礎分泌を補うもので、食事のタイミングに関わらず決まった時間に注射します。持効型溶解インスリン製剤は中間型インスリン製剤よりも効果が長く続くうえ、一日中安定した効果が得られます。, 混合型インスリン製剤は超速効型と速効型、中間型インスリン製剤の混合製剤になります。混合型インスリン製剤は食事に合わせて注射して、インスリンの追加分泌と基礎分泌を補います。, 配合溶解インスリン製剤は超速効型と持効型溶解インスリン製剤の配合製剤になります。配合溶解インスリン製剤は食事に合わせて注射し、インスリンの基礎分泌と追加分泌を補います。, インスリン注射はペン型のものが主流ですが、針を別に購入する必要があります。価格の相場と購入方法について見ていきます。, ノボノルディスクファーマ社の在宅自己注射の診療報酬点数によると、注射針加算費用は3割負担で月400～600円程度（月130点または200点）が相場となります。, なお、この価格は2016年4月1日時点での価格です。さらに、使用する注射針によって値段が変わることもあるため、あくまで目安と考えてください。, 一方、注射器と薬剤が一体化しているキットタイプの場合は薬代が含まれた値段になっているため注意が必要です。, ペン（万年筆）型のインスリン注射の針は医療関連施設登録をしている人だけが購入可能なため、一般の人が直接購入することはできません。, そのため、糖尿病患者の方は医師の処方箋をもとに調剤薬局で購入するのが基本になります。注射薬や針は保険適用となります。, 一方、注射を失敗するなどトラブルがあった場合、針だけが足りなくなることもあります。針だけを処方してもらう場合は保険適応外となるため、全額自己負担となってしまいます。, そのため、医師から注射薬を処方される際は針を多めに処方してもらうようにすると良いでしょう。, インスリン注射薬は医療器具になります。そのため、取り扱い方や保尊方法など注意すべき点があります。以下で詳しく見ていきます。, インスリン注射薬の針は自分だけが使用するというのが基本です。さらに、針の再利用は感染症などのリスクがあるため、注射を打つたびに針を交換しなければなりません。, また、注射針は細いため、何かの拍子で先端が曲ることもあります。針に触ったり、何かにぶつけたりしないように注意が必要です。, 使い終わったら針を外して保管する必要があります。注射針をつけたまま保管してしまうと、下記のようなリスクがあります。, ・異物や細菌が混入してインスリンの品質が低下する

　「高度医療機器販売業」の資格は都道府県知事が発行する資格なので、発行元の都道府県薬務課で確認したら、お近くの「高度医療機器販売業」の資格を持っている薬局を教えて頂けると思います。（東京都の場合は保健所が肩代わりして登録等の作業をしているので、保健所でも解ると思います。） 　「高度管理医療機器等販売業・賃貸業の許可」に付いては以下のサイトを参照して下さい。 買えませんでした。 後は深呼吸が大事 　薬局を経営している薬剤師です。 　　　　ディスポーザブル注射器

　他人を採血する時は上手く針先を動かさないようにポンプを引けても、自分に刺している時は無理のない注射器の持ち方ができないので、綺麗にポンプを引く動作はかなり難易度が高いです。

心療内科には通っていますが、強度なストレスがかかると

　自分で刺す場合も他人に刺す場合も同じですが、"体表に浮いている血管"は実は刺しにくいです。血管が逃げますから。 薬事法が廃止となり、新法の施行は平成２6年11月２5日のつい最近ですので。 質問ばかりで申し訳ないのですが教えてください。 　そもそも動脈に針を入れると止血が大変です。たいていは出血が止まらず大流血騒ぎになると思います。下手すると(綺麗に入って綺麗に抜くと)針を抜いた途端に噴水のように勢いよく出血します。 ３、ノボペンフレックスペンは院外処方で出せないのでしょうか？ さて、表題の件ですが、私の父が喘息で私立の病院に薬を処方してもらってるですが、父が薬を紛失してしまいました。 ご存知の方教えて下さい, 恐らく、科学教材のお店で購入できると思います。 　しかし一般的には、医師の診察の上で使うインシュリンの注射薬ですから、医師の指示なしに売ることはほぼ無いと考えて良いと思います。したがって調剤出来ないドラックストアーで売ることはほぼ無いと考えて良いと思います。 ４、マイジェクター（針と注射器が一緒のやつ）は院外処方で出せないのでしょうか？ もう少し自分でも調べてみます。, 皆様御回答有難う御座いました。皆様にベストアンサーを差し上げたいです。買えることもあったということで。一生糖尿病と付き合うのでこれからは注意します。, 「注射針」に関するQ&A： 採血後、注射針を刺したところのまわりがアザみたいになっています, インスリン注射の治療で、病院から消毒綿をもらえる病院と、もらえない病院の違いを教えてください, 調剤薬局に勤めているものです その場はお客様の勘違いだろうということで落ち着きました。 （インスリンと一緒なら出せる？） 私の父もインスリン注射をしており、ノボペンは使用していないものの 理由によっては自費請求しなければならないこともある様で、県によってちょっと違うときいてます。支払い基金さんに確認するのが良いと思います。, 医療事務に詳しい方にお知恵を借りたいのですが・・・ 切る行為と言うより、血を大量に流すのが目的なのですが １、ノボペン（本体）は院外処方で出せないのでしょうか？ そのための購入なので薬物とかではありません。 　血糖を測定する為には指先に専用の針を刺して、少量の血を専用用紙に付けると言う作業が必要になります。ですから正しい使い方や正しく使用後の針の処理をしないと大変な事になります。（正しく針を使わないと針を刺した部分を化膿させますし、正しく廃棄物処理（少なくとも通常のゴミとでは無く医療廃棄物として捨てます。）しないとＣ型肝炎ウイルス等を他人に移してしまう可能性も有ります。）と言う使い方が難しい面もありますから、多くの公共機関では接地して勝手に勝手に使って良いですよと言う使い方をさせてないハズです。１００歩譲って使い方を詳しく知っている方がそう言うサービスをしているのかも知れませんが、医師以外の方が自分以外の血糖測定する事は医師法違反です。したがってそう言う無料サービスをするなら、サービスをしている時間帯には必ず医師がいて医師が直接測ると言う事になります。ところで医師の給料は高給ですから、単に血糖を測定するだけの無料サービスで色々な所に医師を置くと言う事が出来ないと思います。（多くの役所が赤字経営に近いですから・・・）本当に＃１さんのお住まいの地域の役所や市民プール等で血糖測定を無料サービスで行っているとしたら、珍しい例です。 しかし３ヶ月どころか３年以上前でも取扱いがなかったので、 また、血管に針が入ったことを確認するのはどうやるのでしょうか？ ・速攻型インスリン製剤 　「高度管理医療機器...続きを読む, こんにちは。 条例も要らん指導をするので。 しかし、日本語の使用説明書が着いていなかったりするので、使い慣れた物を購入する程度に留めて置いた方が良いかもしれません。, コストのかかる血糖値測定器ですが、インスリン治療を受けている患者さんは健康保険が適用される場合があります。, 保険が適用されるのは、指定された１日の測定回数に必要な穿刺針の本数とセンサーチップのみです。, 血糖値測定器本体や穿刺器具も適応の対象になる場合がありますが、機種によっても違いますので、詳しいことは病院の窓口で聞いてみると良いでしょう。, また、消耗品の購入にかかった費用については、確定申告の「医療費控除」の対象になりますので、領収書は忘れずに保存しておきましょう。, 切羽詰まった患者でなければ、思い付きで買えるものではないですね。健康保険の適用も範囲が狭いですし、お金がかかってしまいます。それでも必要に迫られて買う人が多いと思いますので、せめて医療費控除が受けられるように準備しておきましょう。, その通院時に、病院から説明があるものと思いますが、血糖値測定器の購入代金、及び採血用の穿刺器、穿刺針、試験紙、消毒綿の費用が全て保険適用になります。, この場合、一日の使用回数を医師が指定することになりますので、その回数分の消耗品を健康保険適用で購入できることになります。, またそれ以外の場合には１回から、３回までのいずれかが指定されます。いずれも一日の回数です。, なお、インスリン療法をしている場合には測定器を病院が貸し出し、消耗品についても通院の都度、病院から支給される扱いをされていることが多いようです。, もう一つ、医師が血糖コントロールの不良と判断したケースで健康保険が適用になる場合があります。, いずれの場合であっても、健康保険適用はよく医師と話し合っていただければと思います。, 通院代もばかにならないですから、せめて血糖値測定器やその消耗品が保険適用となり、負担が少しでも減ればいいですよね。医師と話し合うことで、保険適用される可能性が広がります。相談してみましょう。, 血糖値測定に限って言えば、１型は保険が利き、２型は注射をしていないと保険が利かないようです。, という考え方に基づいています。私自身が１型患者なので、今回は１型患者さんの血糖値自己測定の値段についてのみ、お話します。, 病院によっては、数種類の機種を用意しているところもあり、自分の使いやすい好きなタイプのものを選ぶことができます。, また、穿刺器（せんしき）といって、針を指先などに刺して測定用の血液を採取する道具を一緒に使いますが、このとき使う針も使い捨てなので消耗品になります。, チップの値段と針の値段（点数）が別々にあるわけではなくて、この点数の中にどちらも含まれている、と考えるのです。, 要するに、沢山もらえばその分医療行為の点数として加算されるので当然値段も上がると言うことになりますが、これがクセモノなんです！１ヶ月に何回測定するか（何枚もらうか）で次のように点数が決められています。, 引用元-血糖測定、結局１回いくらなの？｜IDDM(一型糖尿病）・ipocoの暮らし, 若くして糖尿病になった同僚は1型だったため、しょっちゅう血糖値を測定し、注射をしていました。自己管理も大変ですし、医療費もかかるとなれば心身ともに負担が大きいですよね。せめて医療費の心配が減ればいいのにと思います。, しかし、その中でも特に、1型、2型に関わらずインスリン療法をしている人、妊娠中やこれから妊娠したいと思う糖尿病の方、いわゆるシックデイと言われる糖尿病の人が風邪をひいたり、体調を崩してしまった時などに、血糖値測定器による自己測定はとても重要性を持ちます。, 特に有効性のある人には是非血糖値測定器による自己測定をお薦めするのですが、やはりこれにはコストがかかってしまいます。, 本体は1万円～1万5千円はしますし、針やセンサー（チップ）は使い捨てのため、無くなったら購入を繰り返さなければなりません。, 主治医の指導の元、指定された1日の測定回数に必要な穿刺針の本数、センサー（チップ）の枚数について、保険が適応されます。, もちろん、血糖値測定器本体や穿刺器具も適応の対象になるので、コスト的な負担は少なくて自己測定ができます。, また、インスリン療法をしていない方であっても、年に一度保健が適用される場合があります。, 消耗品の購入にかかった費用については、確定申告の「医療費控除」の対象になることも覚えておきましょう。, 病院側から詳しく説明してくれる場合もありますが、もし説明がなくても自分から質問してみましょう。患者の負担になり過ぎないように、医師も考えてくれるはずです。闘病生活はつらいものですから、せめて金銭面をクリアにしておきたいものです。, もちろんコストや痛みというデメリットも勘案して導入することになりますが、1型、2型を問わずどのタイプの糖尿病であってもメリットの方がデメリットを上回ることが多いようです。, この様な血糖正常化を目指した強化療法の導入に伴い、DCCTでは重症低血糖が増えたという報告もありその確認のためにも頻回に血糖をチェックしたいところです。, インスリン注射をしていない安定した糖尿病であっても自己管理のためには極めて有用です。, 流産や奇形などの妊娠合併症を防ぐには、妊娠前から血糖の正常化という最も厳格なコントロールが要求されます。, また妊娠週数の経過に伴いインスリン必要量が増えていくため、こまめに血糖を測ってインスリン量を調節する必要があります。, 確かにコストはかかってしまいます。それでも使用した方がより治療が的確に受けられそうです。保険が適応にならない場合はより費用がかさんでしまいますが、医師と相談しながら上手に活用していきたいですね。. 針は加算で頂いているので、単独の場合は材料代という形になるんでしょうか？ 　血糖を測定する為には、血糖測定器・血糖測定器専用の測定用紙・血液をつり出す針一式が必要になります。平成１７年４月１日より薬事法が変わり、血糖測定器が「高度医療器具」に認定されました。したがって「高度医療器具販売業」の資格を持っている薬屋（薬局・薬店・一般販売業(これは「ドラックストアー」の事です。））以外販売出来なくなりました。 ・針内部でインスリンが結晶化し、注射できなくなる, 実際にインスリン注射をする際は空打ちを行い、注射針の空気を抜いたり、液が正しく出るかを確認する必要があります。, 空打ちは2単位にダイアルを合わせて行います。このとき、空打ちしたままの単位でそのままインスリン注射を行うと、適切な量を投与できなくなってしまいます。, そのため、実際にインスリンを打つ際は必ず指示された単位にダイアルを合わせ直すことを忘れないようにしましょう。, インスリン注射では針を再使用してはいけません。これには以下のような理由があります。, ・感染症を発症する危険性がある 　自分の腕から自己採血する時は、ポンプを引いて針が静脈に入ったことを確認できるので、普通の注射器の方が良さそうに思えるのですが、実はポンプを引いたりする動作によって針先が動き、血管を破ってしまいやすいです。当然内出血して痛い目に遭います。 インシュリンを注射しょうとしたら針が無くなり、薬局で買おうとしたら、断られてしまいました。 インスリンの注射を行う場合には、衛生上、注射針をその都度交換しなければなりません。 その注射針は、診療報酬で言う、「注入器用注射針加算」です。 患者さんに針を渡したことで算定できます。 つまり、インシュリンを打つための「針代」です。 例.○月○日処方分の注射液に対し注射針のみ追加 インスリン治療を受けている患者ならば、指定された1日の測定回数に必要な穿刺針の本数とセンサーチップのみであれば、健康保険が適用される場合がある; 消耗品の購入にかかった費用は、確定申告の際「医療費控除」の対象になる ２、ノボペンに使う針は院外処方で出せないのでしょうか？ (2)注入器一体型キット製剤（ヒューマカートキット、フレッ...続きを読む, 針はなくていいのですが。。。 　この「高度医療機具販売業」の資格を得る為には、基準が厳しくその上資格許可...続きを読む, 在宅自己注射指導管理料についていまいち、わからないのですが教えてください。 そういうのを売っている店があるんでしょうかね？

被保険者が保険医より薬品の授与を受け,持ち帰りの途中又は自宅において薬品を紛失したために(天災地変の他やむを得ない場合を除く)保険医が再交付した場合は,その薬剤の費用は,被保険者の負担とする。(平16保医発0227001)

そこで気になったのですが、 「第5節処方せん料(6) 同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、他の薬剤を院外処方せんにより投薬することは、原則として認められない。また、注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。 　以上何かの参考になれば幸いです。, ikiiki2006さん　こんばんは

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